本症は高齢者の四肢末端（下腿、手背、足背など）に、自覚症状の無い粟粒大～米粒大で白色調の角化性丘疹が多発する疾患です。

疫学

男女比は14：4程度で男性に多い。約５０歳以降に出現することが多く、７０歳代に最も多い。

原因

外因説（日光、温熱、化学的刺激、機械的刺激）、脂漏性角化症の特殊型説、老化に関連した後天性角化症説などがあるが、現在のところ、原因不明です。最近、病変内のPIK3CA の遺伝子変異が報告されています。

病理組織所見

角質が著明に増殖して突出し、鋸歯状隆起（church spire）を呈します。

治療

尿素軟膏、ビタミンD３外用、エトレチナート内服や、液体窒素による凍結療法が行われますが、放置しても問題ありません。

執筆：2022.11